Skip to content

Ιατρείο Παθήσεων
Τριχών

Γενικές Πληροφορίες

Ο αριθμός των τριχών διαφέρει από άτομο σε άτομο. Η πυκνότητα τους, επίσης, από περιοχή σε περιοχή. Η μεγαλύτερη πυκνότητα των τριχών παρατηρείται στο τριχωτό της κεφαλής.

Σε όλο το σώμα υπάρχουν 5.000.000 τρίχες, ενώ στο κεφάλι έχουμε περίπου 100.000. Θεωρείται φυσιολογική η πτώση τριχών από 50- 100  ημερησίως. Συνεπώς, τριχόρροια/ τριχόπτωση έχουμε όταν παρατηρείται πτώση τριχών μεγαλύτερη των 100 τριχών ημερησίως.

Κύκλος ζωής της τρίχας

Οι τρίχες έχουν ένα κυκλικό τρόπο ανάπτυξης. Κάθε τριχικός θύλακας διέρχεται από τρεις διαδοχικές φάσεις:

  • Αναγενή φάση:
    Πρόκειται για τη φάση ανάπτυξης της τρίχας και διαρκεί 2 έως 6 έτη.
  • Καταγενή φάση:
    Πρόκειται για την περίοδο αναστολής της ανάπτυξης της τρίχας και της προετοιμασία της για την πτώση. Διαρκεί από 2 έως 4 εβδομάδες.
  • Τελογενή φάση:
    Πρόκειται για περίοδο αδράνειας, όπου έχουμε πτώση των τριχών. Διαρκεί 2 έως 4 μήνες.

Η ανάπτυξη των τριχών δεν είναι συγχρονισμένη. Η καθεμία ακολουθεί των δικό της κύκλο ανεξαρτήτως από τις άλλες.

Μετά από μετρήσεις που έγιναν σε φυσιολογικές καταστάσεις στο τριχωτό της κεφαλής φάνηκε ότι:

  • Το 84-95% των τριχών βρίσκεται στην αναγενή φάση
  • Το 1% των τριχών βρίσκεται στην καταγενή φάση
  • Το 4-15%των τριχών βρίσκεται στην τελογενή φάση

Είδη αλωπεκιών

Α) Ουλωτική αλωπεκία

Ονομάζεται η απώλεια τριχών, κατά την οποία παρατηρείται η καταστροφή του τριχικού θύλακα είτε πρωτοπαθώς είτε δευτεροπαθώς και αντικατάστασή του με ουλώδη ιστό. Στην περίπτωση αυτή έχουμε μη αναστρέψιμη απώλεια τριχών, γι’ αυτό είναι πολύ σημαντικό να γίνεται έγκαιρη διάγνωση των αλωπεκιών αυτών, ώστε να αποφευχθεί η επέκταση των βλαβών αυτών. Η απώλεια τριχών μπορεί να είναι αιφνίδια ή σταδιακή και μπορεί να συνοδεύεται από ερύθημα, αίσθημα καύσους ή κνησμου.

Διακρίνονται δύο κατηγορίες ουλωτικής αλωπεκίας:

  • Πρωτοπαθή ουλωτική αλωπεκία: Η καταστροφή του θύλακα της τρίχας οφείλεται σε φλεγμονώδη εξεργασία οφειλόμενη σε παθήσεις όπως ομαλός λειχήνας, δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος, πρόσθια μετωπιαία ινωτική αλωπεκία, αποψιλωτική θυλακίτιδα, χηλοειδή ακμή αυχένα
  • Δευτεροπαθή ουλωτική αλωπεκία: Η καταστροφή του θύλακα της τρίχας προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες, όπως τραυματισμός, λοίμωξη, έγκαυμα ή νεοπλασία.

Β) Μη ουλωτική αλωπεκία

Ονομάζεται η απώλεια τριχών, κατά την οποία δεν παρατηρείται η καταστροφή του τριχικού θύλακα. Και περιλαμβάνονται οι ακόλουθες:

  • Γυροειδής αλωπεκία 
  • Ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία
  • Διάχυτη Αλωπεκία/ Τελογενής Τριχόρροια

Είναι η περίπτωση τριχόπτωσης όπου παρατηρείται διακοπή της φυσιολογικής εξέλιξης του κύκλου ζωής της τρίχας εξαιτίας κάποιου βλαπτικού παράγοντα. Συγκεκριμένα τα τριχοθυλάκια της αναγενούς φάσης μεταβαίνουν πρόωρα στην τελογενή φάση. Έτσι, μετά από διάστημα 3-4 μηνών από την επίδραση του αιτίου παρατηρείται μεγάλη απώλεια τριχών. Στα πιθανά αίτια περιλαμβάνονται: 

διατροφικοί παράγοντες (απώλεια βάρους, ανεπάρκεια σιδήρου, εξαντλητικές δίαιτες, υποσιτισμός), ψυχολογικοί παράγοντες (χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματικά γεγονότα, έντονο στρες),σοβαρή λοίμωξη, τοκετός, φάρμακα, προβλήματα υγείας (αναιμία, διαταραχές του θυρεοειδούς, χρόνιες σοβαρές παθήσεις)

  • Αναγενής Τριχόρροια

 

Διαγνωστική Προσέγγιση

Στο ιατρείο μας πραγματοποιείται ολιστική διαγνωστική προσέγγιση των παθήσεων του τριχωτού της κεφαλής, στις οποίες περιλαμβάνονται αλωπεκίες μη ουλωτικές (ανδρογενετικού τύπου, γυροειδής, τριχοτιλλομανία, διάχυτη ή τελογενής τριχόρροια, αναγενής τριχόρροια), ή ουλωτικές ( πρωτοπαθείς: ομαλός θυλακικός λειχήνας, ερυθηματώδης λύκος, πρόσθια ινωτική αλωπεκία, κα και δευτεροπαθείς προερχόμενες από κάποιον εξωτερικό παράγοντα όπως τραύμα, φλεγμονή, έγκαυμα ή νεοπλασία), διαταραχών στελέχους των τριχών, φλεγμονωδών ή λοιμωδών δερματοπαθειών του τριχωτού.

Η διαγνωστική προσέγγιση περιλαμβάνει:

  1. Λεπτομερές ιατρικό ιστορικό- Εργαστηριακός/ορμονολογικός έλεγχος
  2. Κλινική Εξέταση και Δοκιμασία έλξης τριχών
  3. Μελέτη της κατανομής της αλωπεκίας
  4. Τριχοσκόπηση
  5. Ψηφιακό τριχοριζόγραμμα
  6. Ιστολογική εξέταση

Τριχοσκόπηση

Πρόκειται για την εφαρμογή της δερματοσκόπησης στο δέρμα του τριχωτού της κεφαλής. Αποτελεί πολύ σημαντική εφαρμογή της πέραν της δερματοογκολογίας, κι αυτό γιατί επιτρέπει την μελέτη 

  1. Tου στελέχους της τρίχας
  2. Tων θυλάκων των τριχών (θυλακικά στόμια)
  3. Tης επιφάνειας του δέρματος περιθυλακικά και ενδιάμεσα των θυλάκων των τριχών καθώς και των αγγειακών σχηματισμών.

 Η μελέτη αυτών των δομών και προτύπων δίνει τη δυνατότητα διάγνωσης 

  • Αλωπεκιών ουλωτικών και μη
  • Διαταραχών του στελέχους της τρίχας
  • Φλεγμονωδών και λοιμωδών δερματοπαθειών
  • Όγκων τριχωτού κεφαλής 
  • Περαιτέρω εφαρμογές (πχ μεταμόσχευση τριχών κ.α)
  • Τριχοσκοπικά ευρήματα συχνά αποτελούν ενδείξεις συστηματικών νοσημάτων (μεταβολικά νοσήματα, ενδοκρινοπάθειες, διατροφικές ανεπάρκειες, αυτοάνοσα νοσήματα, αιματολογικές δυσκρασίες ή εσωτερικές κακοήθειες)

Στο ιατρείο μας η τριχοσκόπηση διενεργείται μέσω του κορυφαίου παγκοσμίως ψηφιακού δερματοσκοπίου της γερμανικής εταιρείας FotoFinder Systems https://www.fotofinder.de/en/technology/hair-consultation/medicam/

  1. Μέσω της κάμερας της Medicam 1000 παρέχει τη μέγιστη δυνατή μεγέθυνση σε σχέση με άλλα ψηφιακά συστήματα, δίνοντας τη δυνατότητα εγκυρότερης διάγνωσης
  2. Καταγραφή και αποθήκευση κλινικών και τριχοσκοπικών εικόνων για παρακολούθηση πορείας
  3. Σύγκριση με μελλοντικές λήψεις
  4. Ψηφιακή ανάλυση Τριχωτού Κεφαλής
    Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται ψηφιακή ανάλυση του τριχωτού της κεφαλής για τον ποσοτικό προσδιορισμό της ακριβούς έκτασης της τριχόπτωσης και της προόδου της θεραπείας. Λαμβάνεται, λοιπόν, τριχοσκοπική εικόνα 1- 1,5 εκατοστού περίπου, η Δερματολόγος με τη βοήθεια του ειδικού λογισμικού του FotoFinder Trichoscale Smart Count προσδιορίζουν:
  • τα χαρακτηριστικά των τριχών (αριθμός, πυκνότητά, πάχος, λόγος χνοωδών και τελικών τριχών)
  • τα χαρακτηριστικά τριχικών θυλάκων (αριθμός, πυκνότητα, αριθμός τριχών που εκβάλλουν από τον κάθε θύλακα)

Αυτά τα χαρακτηριστικά σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα συμβάλλουν στην διάγνωση. Η ψηφιακή ανάλυση του τριχωτού της κεφαλής των ασθενών αποστέλλεται στους ασθενείς και αποτελεί πολύτιμο εργαλείο στην εκτίμηση της πορείας της νόσου.

Ψηφιακό Τριχοριζόγραμμα

Τι είναι το ψηφιακό τριχοριζόγραμμα;

Το ψηφιακό τριχοριζόγραμμα αποτελεί την πιο σύγχρονη μη επεμβατική μέθοδο εκτίμησης των επιμέρους χαρακτηριστικών της τρίχας. Πρόκειται για την πιο σύγχρονη μέθοδο διάγνωσης και παρακολούθησης της πορείας των μορφών αλωπεκίας και μπορεί να αντικαταστήσει το κλασικό τριχοριζόγραμμα, το οποίο περιλαμβάνει την έλξη (τράβηγμα) περίπου 100 τριχών και την μελέτη τους στο μικροσκόπιο. Το εξειδικευμένο σύστημα  FotoFinder Trichoscale Pro υπολογίζει αυτόματα:

  • την διάμετρο της περιοχής εξέτασης 
  • τον αριθμό των τριχών
  • την πυκνότητα τους
  • το μέσο τους μήκος
  • τον λόγο αναγενών/τελογενών
  •  των αριθμό και την πυκνότητα των χνοωδών και  τελικών τριχών
  • το πάχος των τριχών 
  • τριχικούς θύλακες

Πως γίνεται η εξέταση;

Η εξέταση είναι πραγματικά ανώδυνη. Η τεχνολογία του στηρίζεται στον ρυθμό ανάπτυξης των τριχών (οι αναγενείς μεγαλώνουν περίπου 0.3mm/ημερησίως) και στην αναλογία αναγενών και τελογενών τριχών. Αυτό  απαιτεί τη σύγκριση διαδοχικών τριχοσκοπικών λήψεων μιας συγκεκριμένης περιοχής με χρονική διαφορά μεταξύ τους 48 ώρες. Για το λόγο αυτό η διαδικασία περιλαμβάνει το κόψιμο των τριχών σε μια πολύ μικρή «κρυμμένη» περιοχή και μικροσκοπική ψηφιακή λήψη της περιοχής. Μετά από 48 ώρες επανέρχεται ο ασθενής και λαμβάνεται νέα ψηφιακή λήψη της ίδιας περιοχής. Μέσω, λοιπόν, του εξειδικεύμενου προγράμματος  FotoFinder Trichoscale Pro γίνεται αξιολόγηση και πόρισμα. Με αυτόν τον τρόπο οι τρίχες μελετώνται χωρίς να διαταραχθεί ο κύκλος αναπτυξής τους, αφού σε αντίθεση με το κλασικό τριχοριζόγραμμα δεν αποσπώνται από το τριχωτό της κεφαλής.

Γιατί πρέπει να γίνεται ψηφιακό τριχοριζόογραμμα;

Το ψηφιακό τριχοριζόγραμμα είναι μια ανώδυνη και αξιόπιστη μέθοδος μιας και πραγματοποιείται από το κορυφαίο τεχνολογικά και επιστημονικά ψηφιακό δερματοσκόπιο FotoFinder. 

  • Σε συνδυασμό με λεπτομέρες ιστορικό, εργαστηριακό/ορμονολογικό έλεγχο και κλινική εξέταση βοηθά στην διερεύνηση των αιτιών αλωπεκίας και εξασφαλίζει την σωστή διάγνωση
  • Παρακολούθηση της πορείας της νόσου μέσω της σύγκρισης των πορισμάτων ανά τακτα χρονικά διαστήματα.

5. Δυνατότητα επιβεβαίωση διάγνωσης/second opinion μέσω αποστολής εικόνων σε κορυφαία Κέντρα μελέτης παθήσεων τριχών ή τηλεδιάσκεψης για δύσκολα διαγνωστικά περιστατικά μέσω του προγράμματος TrichoLAB.