Σμηγματορροϊκες Υπερκερατώσεις
Τι είναι οι σμηγματορροϊκές υπερκερατώσεις;
Σμηγματορροϊκές υπερκερατώσεις είναι καλοήθεις υπερπλασίες του δέρματος, που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ενήλικης ζωής στα πλαίσια της γήρανσης του δέρματος. Είναι πραγματικά συχνές. Όπως εκτιμάται πάνω από το 90% των ενηλίκων πάνω της ηλικίας των 60 ετών έχουν μία ή περισσότερες. Εμφανίζονται εξίσου και σε άνδρες και σε γυναίκες όλων των φυλών και συνήθως αρχίζουν να εμφανίζονται στα 30 και 40 έτη. Είναι σπάνιες σε ηλικίες μικρότερες των 20 ετών.
Ποια είναι η αιτία των σμηγματορροΪκων υπερκερατώσεων;
Πρόκειται για βλάβες που οφείλονται σε πολλαπλασιασμό κυττάρων της επιδερμίδας. Ωστόσο, η πλήρης αιτία δεν είναι γνωστή. Φαίνεται να εμφανίζονται μετά τα 30 στα πλαίσια:
- Της γήρανσης του δέρματος έχοντας οικογενή χαρακτήρα
- Συσσωρευτικής ηλιακής ακτινοβολίας
- Εγκυμοσύνης
- Σε περιπτώσεις αιφνίδιας εμφάνισης πολλαπλών σμηγματορροϊκών υπερκερατώσεων ή ταχείας ανάπτυξης τους ενδέχεται να συνυπάρχει κακοήθη νεοπλασία των σπλάχνων (παρανεοπλασματικό σύνδρομο) ή να οφείλεται σε κάποια φάρμακα/χημειοθεραπεία/ορμονοθεραπεία.
Ποια είναι η κλινική εικόνα των σμηγματορροϊκών υπερκερατώσεων;
Η κλινική τους εικόνα έχει μεγάλη ποικιλομορφία. Σε γενικές γραμμές πρόκειται για τραχείς- λεπιδώδεις βλάβες συνήθως ωοειδείς, επίπεδες ή επηρμένες, ποικίλου χρώματος (αποχρώσεων του χρώματος του δέρματος, ερυθρού, κίτρινου ,γκρι, καφέ, μαύρου) και μεγέθους από 1 χιλιοστο έως πολλά εκατοστά . Μπορεί να είναι μονήρεις ή και πολλαπλές. Επίσης, μπορεί να εντοπιστούν οπουδήποτε στο δέρμα, (κυρίως στο τριχωτό της κεφαλής, στο πρόσωπο και στον κορμό) εκτός από τους βλεννογόνους, τις παλάμες και τα πέλματα.
Ποια είναι τα συμπτώματα των σμηγματορροϊκών υπερκερατώσεων;
Οι σμηγματορροϊκές υπερκερατώσεις κατά κανόνα είναι ασυμπτωματικές, με μοναδική την αισθητική επίπτωση. Συχνά μπορεί να συνοδεύονται από κνησμό. Επίσης, σε περιπτώσεις που εντοπίζονται σε περιοχές τριβών μπορεί να ερεθιστούν, να φλεγμαίνουν, να παρουσιάζουν πόνο, ερυθρότητα, αιμορραγία ή κρούστα. Επίσης, συχνά αποκολλώνται προκαλώντας ανησυχία στους ασθενείς.
Πως γίνεται η διάγνωση των σμηγματορροϊκών υπερκερατώσεων;
- Κλινική επισκόπηση της βλάβης. Το ατομικό και κληρονομικό ιστορικό σε συνδυασμό με τη μορφολογία των βλαβών και της εντόπισής τους αρκούν για τη διάγνωση τους.
- Δερματοσκόπηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειάζεται περαιτέρω μελέτη για τη διαφοροδιάγνωση από άλλες κακοήθεις βλάβες. Στην περίπτωση αυτή στηριζόμαστε σε βασικά δερματοσκοπικά κριτήρια.
- Βιοψία ή χειρουργική και ιστολογική εκτίμηση. Σε περίπτωση που στην διαφοροδιάγνωση τίθενται κακοήθεις οντότητες.
Ποια η θεραπεία των σμηγματοροικών υπερκερατώσεων;
Η θεραπεία των σμηγματορροικών υπερκερατώσεων είναι απλή, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μία συνεδρία, αλλά σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειάζεται και επανάληψη. Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις είναι οι ακόλουθες:
- Κρυοθεραπεία με υγρό άζωτο
- Διαθερμοπηξία
- Εφαρμογές λέιζερ
- Χειρουργική αφαίρεση
