Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
Τι είναι η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
Πρόκειται για μια συχνή δερματοπάθεια εντοπιζόμενη σε περιοχές με έντονη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων (πρόσωπο/τριχωτό/θώρακα), η οποία χαρακτηρίζεται από ερύθημα και απολέπιση και παρουσιάζει εξάρσεις και υφέσεις.
Αφορά το 2-5% του πληθυσμού, εμφανίζεται σε βρέφη, εφήβους, παιδιά και ενηλίκους, ενώ είναι συχνότερη σε άνδρες. Παρατηρείται με αυξημένη συχνότητα σε ασθενείς με HIV, νόσο Parkinson, διαταραχές διάθεσης, ηπατίτιδα C, παγκρεατίτιδα, γενετικές διαταραχές και αλκοολικούς.
Αιτιοπαθογένεια
- Παρότι η αιτιοπαθογένεια δεν είναι πλήρως διευκρινισμένη, φαίνεται να συσχετίζεται με:
Διάφορα είδη του λιπόφιλου μύκητα Malassezia. - Πολλαπλοί παράγοντες που διαταράσσουν τη σύνθεση των λιπιδίων της επιδερμίδας και ευνοούν την ανάπτυξη του μύκητα: ορμονολογικοί, περιβαλλοντικοί, γενετικοί, νευρογενείς.
Κλινική Εικόνα
Βρέφη: α. παρουσία κίτρινων λιπαρών λεπιών που προσφύονται συμμετρικά σε τριχωτό, φρύδια και βλέφαρα, β. παρουσία ερυθρών βλαβών με λέπια σε πρόσωπο και γεννητική περιοχή.
Ενήλικες:
Τριχωτό κεφαλής: πυτιριδώδης απολέπιση με ή χωρις συνοδό κνησμό
Πρόσωπο: ερύθημα με απολέπιση συμμετρικά σε περιοχή μετώπου, μεσόφρυου, φρυδιών, οπισθοωτιαία και/ή στις ρινοπαρειακές αύλακες
Κορμός: ερυθρές λεπιδώδεις πλάκες στη μεσότητα του στέρνου, της πλάτης και σε πτυχές(μηρογεννητικές, υπομαστικές, περιομφαλικά).
Πορεία
Συχνές υποτροπές, κύριως τους χειμερινούς μήνες και υπό έντονο στρες
Θεραπεία
- Αποφυγή ερεθιστικών σκευασμάτων, καθημερινή υγιεινή και ενυδάτωση
- Τοπική θεραπεία (αντιμυκητιασικά, κορτικοστεροειδή)
- Συστηματική θεραπεία